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Uso de casco en los SEM

¿El casco en ambulancias es necesario?

Tema recurrente que sale siempre a debate entre los partidarios y detractores de su uso.

En este artículo voy a tratar este tema de seguridad tan importante, desde el prisma práctico y no técnico. Es decir, omitiremos el R.D. 1407/1992 de 20 de noviembre, sobre diseño y fabricación de EPIS. Así como la Directiva 89/656/CEE de 30 de noviembre, transpuesta al Derecho Interno español por el R. D. 773/1997, de 30 de mayo (BOE de 12 de junio)

Una vez dicho esto, ¿el casco en los SEM es realmente necesario?

Siempre desde la experiencia personal, la evidencia científica y sobre todo, según los datos anuales de lesiones graves y fallecimientos en accidentes laborales, mi respuesta es un SI rotundo.

En un artículo que publiqué sobre pacientes traumáticos en entorno laboral, en el año 2020, hubo 111.696 golpes contra objetos inmóviles, 65.316 contra objetos móviles y 43.309 con objetos cortantes, punzantes o duros.

Paciente traumático, accidente en entorno laboral y datos de mortalidad

Eres sanitario no bombero

Un sanitario trabajando en extrahospitalaria, tiene unos riesgos añadidos que en otras circunstancias, no se darían en el desempeño de su trabajo ordinario. Así como un bombero, el nivel de protección de sus EPI, debe ser muy superior al de un sanitario, por motivos obvios.

Pero volviendo a la típica frase que tenemos que escuchar continuamente, antes tendríamos que poner en situación a los detractores y/o escépticos.

¿Qué hacemos los SEM en escenarios con riesgo de impactos en la cabeza?

En intervenciones HEMS siendo tripulante o formando parte de la dotación en tierra, corremos riesgo de proyección de objetos y materiales del entorno.

La actividad que desarrollamos en los SEM Servicios de Emergencias Médicas, en la mayoría de las ocasiones, se realizan bajo unas condiciones de riesgo muy alto.

Dentro de nuestros protocolos y procedimientos de actuación, tenemos clara la premisa de NO actuar si la escena es peligrosa.

¿Pero qué escenario es seguro al 100% en un entorno que por las circunstancias externas (tráfico, inclemencias del tiempo, baja visibilidad, terreno irregular, humo, materiales inestables), pueden dar paso a un cambio drástico en las condiciones iniciales de falsa seguridad en nuestra intervención?

¿Cuándo me pongo el casco?

En cada SEM tenemos unos procedimientos específicos que nos indican cuándo y en qué circunstancias debemos hacer uso del EPI correspondiente.

El sentido común en este caso no es válido en la mayoría de las ocasiones. Así que a continuación voy a enumerar unos casos donde utilizamos (o deberíamos) el casco durante toda la intervención.

En intervenciones conjuntas con bomberos el equipo sanitario debería llevarlo puesto.

Cualquier intervención conjunta con bomberos, el SEM que esté interviniendo, debería llevar puesto casco y chaqueta de intervención. Nunca manga corta.

En los accidentes de tráfico, el uso del casco tanto dentro del vehículo como fuera.

En los accidentes de tráfico, por suerte, cada vez se generaliza más el uso del casco. Pero aquí viene la controversia de siempre. Para algunos, debe utilizarse sólo dentro del vehículo. No cuentan en las posibles atenciones posteriores a otros heridos en el mismo o en otros vehículos implicados. Eso sin mencionar los daños a estructuras del entorno que pueden desprenderse, por ejemplo.

En espacios confinados, los SEM también podemos intervenir junto con bomberos.

Los espacios confinados son escenarios con un gran riesgo de impactos en la cabeza, entre otros. Por supuesto, siempre EPI completo con guantes de trabajo o seguridad, puestos encima de los de nitrilo.

Otros escenarios

Entornos naturales, como puede ser la atención a escaladores, esquiadores, espeleólogos, etc.

Accidentes laborales.

Inclemencias atmosféricas severas.

Terremotos, zonas de actividad volcánica.

Atentados terroristas.

Escenarios con intervención HEMS

Conclusiones

¿Has visto alguna vez a un bombero entrar a fuego en manga corta porque estamos en verano?… entonces, ¿por qué no nos equipamos correctamente los SEM cuando formamos parte del mismo escenario?

No sólo el fuego durante un incendio, es la causa de posible daño a los SEM (más que nada porque nunca vamos a entrar en contacto directo). Pero la caída de material por fachada mientras nos sacan a una víctima sí lo es.

En definitiva, el casco es un elemento de seguridad imprescindible en nuestra profesión. Dejemos de ver el riesgo como algo poco probable y de esta manera, minimizaremos los posibles daños que puedan producirse.