Es curioso el clima que se respira constantemente entre compañeros de emergencias, respecto a la ausencia de formación específica.
Nos quejamos por todo, pedimos lo que no tenemos, y cuando nos lo facilitan, no sabemos aprovecharlo.
No cabe duda que la problemática particular en cuanto a formación de calidad para los equipos de emergencia, es un tema delicado, complejo, y con un trasfondo que escapa a nuestro control.
Muchas empresas del sector privado, incluso algunos Servicios dependientes de la Administración Pública, no facilitan la oferta adecuada para sus profesionales, ni los medios efectivos para formarse con calidad.
Pero dejando de lado esta realidad, considero que este es un tema extrapolable a prácticamente cualquier colectivo profesional.
Cuando sólo se ofertan cursos en modalidad online, demandamos presenciales. Si disponemos de estos últimos, echamos de menos la «comodidad» de hacerlos desde casa y a ser posible, que nos pasen las respuestas de los cuestionarios de autoevaluación, otros compañeros que ya los realizaron previamente.
El tema preocupante, es que la mayoría del colectivo, tiene como único objetivo, acumular gran cantidad de formación (sin importar los conocimientos adquiridos) para sumar puntos en Bolsas de contratación Pública.
Ah, por supuesto si no están «acreditados», ni se me pasa por la cabeza gastarme el dinero. Es decir, priman los puntos y no los conocimientos reales adquiridos.
Para mi es un hecho latente que demuestra la mediocridad de muchos y además que nos perjudica a quienes queremos hacer las cosas bien.
Un ejemplo claro de esta práctica, es cuando observamos cómo «nos adelantan por la derecha» cientos y cientos de compañeros en las listas, con cursos baremados de muy dudosa evidencia: contenido multimedia con un control de la escena penosa, collarines colocados al revés, mascarillas invertidas sellando la zona de nariz en mentón…
Pero lo más grave (sólo un ejemplo personal) es cuando reclamas al Centro Formativo y te contestan reconociendo que tienen que modificar las recomendaciones de la ERC 2015 (en un curso realizado en 2022).
¿Por qué estas formaciones no se revisan desde los Organismos competentes? ¿Por qué cuando reclamamos a estas Sociedades y Organismos te instan a denunciar a modo particular? ¿Qué intereses hay detrás?
En definitiva, el profesional con un interés real de aprender, crecer y mejorar habilidades en su campo, debe ser capaz de moverse y encontrar lo que más se adecue a las características particulares de su actividad.
Durante estos años de actividad profesional, vengo observando un denominador común que se repite entre el personal de emergencias.
La fatiga física y mental a la que estamos sometidos durante nuestras guardias, nos hace cada día más vulnerables.
El aumento de respuestas hostiles por parte de pacientes, su entorno familiar y de los propios ciudadanos, ya forma parte de la normalidad.
Pero, ¿qué podemos hacer desde nuestra posición?
No puedo dar una respuesta concreta, pero lo que sí puedo hacer, es una reflexión en voz alta.
La fatiga mata.
Tenemos que incidir en la importancia del descanso, la salud mental y el buen clima laboral.
Los turnos nocturnos, afectan notablemente a nuestros ritmos circadianos.
Una buena higiene del sueño es fundamental para mantener en un estado óptimo, nuestra salud física y psíquica. Que a su vez, nos ayudará a desarrollar nuestro trabajo con eficiencia y seguridad.
Trabajar en emergencias, requiere mantenernos en un estado permanente de alerta. Ya no sólo en referencia al periodo previo a la activación, sino durante la misma intervención.
Nunca se desconecta del todo (o al menos así debería ser para mantener unos mínimos de seguridad)
Un profesional agotado mentalmente, cansado, con sueño… es un peligro para él mismo y para el resto.
A veces reconocer esa línea que marca la diferencia entre normalidad, y riesgo de sufrir un incidente grave a causa de la fatiga, no es tarea fácil.
Los problemas que pueden surgir, ya no sólo pueden presentarse en forma de accidente, agresión, o enfermedad. Sino en la toma de decisiones críticas, y/0 acciones claves para la resolución del incidente al que estamos respondiendo en ese momento.
Mi conclusión como profesional de emergencias, extrapolable a cualquier Servicio, es clara.
Debe ser nuestra responsabilidad y prioridad, mantenernos física y mentalmente estables.
Por supuesto que damos por hecho que no todo depende de nosotros. Pero lo que si tengo claro, es que no podemos obviar lo que detectemos que esté mal, o pueda mejorarse desde nuestra posición.
Empecemos por cada uno, ayudemos al compañero que lo necesite, y sobre todo, hagamos lo necesario para cambiar las cosas.
Los Técnicos en Emergencias Sanitarias, nos quejamos constantemente de la falta de cursos de formación. Criticamos en grupos de RRSS que no se nos tiene en cuenta. Miramos con recelo al compañero que se forma, investiga y publica.
¿Es posible que la formación específica para TES* no sea suficiente?
¿Los contenidos de esos cursos no son los adecuados?
¿Las ponencias en Congresos no muestran la realidad de nuestra categoría?
Si te sientes identificado con alguna de las cuestiones anteriores, estás de suerte. Tú puedes hacer algo para solucionarlo.
Es aquí donde el TES* profesional se pone manos a la obra. Busca información, recaba datos y los expone; en forma de artículos, publicaciones, ponencias…
¿Qué conseguimos haciendo esto?
Estudiar y como resultado, mantenernos actualizados.
Pero vamos a los ejemplos prácticos.
Las encuestas de satisfacción cuando realizamos un curso de formación, son más importantes de lo que podamos pensar.
Es aquí donde reflejaremos las carencias que hemos observado, para así poder mejorar ese contenido en próximas ediciones.
Ni que decir tiene, la cantidad de cursos en el mercado con formadores poco preparados, desmotivados o simplemente, malos.
Aún así debemos exigir siempre unos resultados mínimos, ya no sólo por el tiempo y dinero invertido, sino por el hecho de evitar que se siga repitiendo esa mala práctica (en el caso de un curso nefasto)
¿Por qué nos quejamos tanto pero no hacemos nada?
Porque muchos de los TES* nos conformamos sólo con formación que nos dé «puntos» para bolsas de empleo, que nos «engorde» el currículum vitae, o que nos suba nuestro ego de titulitis y así creernos mejores profesionales.
Es siempre lo mismo. Me quejo pero no hago nada.
Un caso que he comprobado de cerca:
El compañero que prepara un curso de trauma, específico para TES* (ya que siempre decimos que no hay), con un excelente elenco de formadores, buen material e instalaciones… ¿y que NO se llene?
Aquí vemos claramente, la delgada línea del TES* profesional y el mediocre.
La mayoría no queremos formarnos para ser mejores profesionales.
Todo requiere un sacrificio, en forma de tiempo o dinero.
Como en cualquier negocio, hay que invertir para más tarde recoger beneficios.
Conclusión.
Realmente todo esto es extrapolable a cualquier categoría (del sector sanitario) y me atrevería a asegurar, que a cualquier actividad profesional.
Los TES* nunca podremos evolucionar hasta que no seamos capaces de hacer las cosas medianamente bien aquí y ahora.
Hay que investigar, hacernos notar, y sobre todo divulgar nuestro trabajo.
Tenemos que dar ejemplo (los que más tiempo llevamos en este asunto) para que los jóvenes hagan las cosas mejor que nosotros.
Debemos hacer piña. Nuestro peor enemigo lo tenemos dentro.
En este mundo en el que vivimos, hay gente de todo tipo (por desgracia abunda la mala)… pero también nos encontramos a diario, con compañeros/as muy válidos y motivados para hacer las cosas bien.
Aquí es donde está una de las soluciones.
Debemos sumar fuerzas y trabajar juntos para hacer de nuestra actividad, algo grande por el que tenga sentido seguir luchando.
Hoy en día desarrollar nuestra labor supone una carga extra de estímulos negativos. Ya no sólo en el campo de las emergencias, sino en cualquier ámbito que implique relacionarnos con personas.
Todos tenemos un objetivo en la vida, una historia, unos problemas que vamos acumulando en nuestra mochila vital (tan repetida en los libros de autoayuda), que nos lastra y dificulta el avance.
Los profesionales de emergencias tenemos una vida fuera del trabajo, que como a cualquier mortal, condiciona en mayor o menor medida a nuestro rendimiento.
Si ya de por sí la actual situación mundial es incierta, cuando asumimos más preocupaciones de las que podemos gestionar, y que por supuesto algunas no dependen de nosotros, nuestra actividad profesional se va a ver afectada.
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¿Dónde guardar los problemas personales?
Para nuestra salud mental, siempre se nos ha dicho que las «desgracias» de la guardia hay que dejarlas en el uniforme que nos quitamos al finalizar la misma. Pero poco se habla de la mochila de problemas y preocupaciones que llevamos al trabajo.
¿Dónde se guarda?
La respuesta es complicada. Porque si la dejamos en casa, cuando volvamos de esa guardia cargada de historias desagradables, añadiremos más peso a la mochila… y llegará el día en el que no podremos ni abrir la puerta de tantas preocupaciones acumuladas.
En definitiva, los problemas personales no hay que guardarlos, sino solucionarlos, aprender a gestionarlos y/o aceptarlos.
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Pidamos ayuda
El apoyo psicológico profesional es fundamental para la salud de los integrantes en equipos de emergencias.
Va a dotarnos de herramientas para minimizar los impactos que recibimos, nos va a ayudar en la gestión de los mismos y enfrentarlos de una forma más adecuada.
No debemos olvidar que al trabajar con problemas personales, además de crear mal ambiente en el equipo, seremos más vulnerables; cometeremos errores, y en el peor de los casos, podríamos aumentar el riesgo de accidentes.
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La raíz del problema
Los equipos que trabajan juntos regularmente, tienen la ventaja de conocerse, tanto personal como profesionalmente. Saben las fortalezas y debilidades de cada componente. Eso para mí es bueno y malo a la vez.
Cuando mi compañero conoce mis defectos, en una intervención (si la resolución final es positiva) me apoyará y complementará.
Pero… ¿qué pasa cuando la carga asistencial, el aviso complicado o el propio cansancio acumulado, hace mella en el equipo?
La respuesta es sencilla. Podrían crearse ambientes enrarecidos, negativos y en el peor de los casos, rencillas personales que afectarían al rendimiento y seguridad del equipo.
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Cómo motivar al equipo
Por la experiencia profesional, he comprobado cómo hay un aspecto que se repite en todos los Servicios de Emergencias.
La actitud frente a la vida.
Una persona tóxica, que se queja por todo y no es capaz de cooperar, nunca aportará algo positivo.
Para el buen funcionamiento de cualquier equipo multidisciplinar, lo más importante es la humildad, las ganas de trabajar y tener claro el objetivo común.
Cuando seamos capaces «todos» de entender que nuestro paciente es lo más importante, independientemente de la sobrecarga asistencial, de nuestros problemas personales y de otros factores o imprevistos, tendremos la clave del éxito.
En definitiva.
La motivación se consigue con actitud.
Hay que trabajarla individualmente para que podamos aprovecharla todos, y así alcanzaremos fácilmente el objetivo final de nuestra misión.
Una de mis pasiones es la aviación y todo lo que rodea a este mundo. Y qué mejor manera de integración que extrapolarlo a la actividad profesional en un SEM Servicio de Emergencias Médicas.
El CRM Crew Resource Management o traducido al castellano manejo o gestión de recursos en cabina, en aviación juega un papel determinante en la seguridad de toda operación aérea.
Principalmente consiste en entrenar a la tripulación a gestionar los posibles errores o fallos que puedan presentarse, eliminando o minimizando el denominado factor humano.
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¿Qué porcentaje de fallo humano sería aceptable?
Desgraciadamente, según datos de la OACI Organización de Aviación Civil Internacional, actualmente el porcentaje de accidentes en el sector aeronáutico, cuya causa principal es el fallo humano, se mantiene entre el 70% – 80%.
Un dato todavía más relevante es que, la mayoría de esos accidentes o incidentes graves, no estaban vinculados ni a las capacidades ni habilidades técnicas de los pilotos, analizadas individualmente.
Las tripulaciones con una toma de decisiones operativas erróneas, la ineficaz gestión de la emergencia, una falta de liderazgo y fallos de comunicación entre los mismos, agravaron la propia emergencia en sí y dificultaron su posible resolución.
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¿Por qué aplicar el CRM a los SEM?
Porque los SEM trabajamos en equipo, tomamos decisiones conjuntas y realizamos acciones coordinadas. O al menos, así deberíamos funcionar siempre.
Imagen: Yusuke64 / Pixabay
Muchos de los escenarios que nos encontramos en nuestra actividad, no distan mucho de lo que ocurre en el cockpit de una aeronave cuando se presenta un problema o emergencia.
Tenemos un contacto directo con aparatos de electromedicina, tomamos decisiones importantes por procedimientos (en ocasiones complejos) y trabajamos en ambientes hostiles.
Imagen: @franjagarpi
Hay cuatro fundamentos teóricos que siempre están presentes en el trabajo de equipo:
Comunicación efectiva (manejo de conflictos, autoevaluación y debriefing tras las intervenciones)
Manejo del equipo (liderazgo y motivación del mismo)
Conciencia situacional (qué pasó, qué está pasando, qué pasará) incluidos la complacencia y el estrés.
Tomade decisiones adecuada (profundizar en técnicas)
Comunicación efectiva
Habrá ocasiones en las que formaremos parte de una dotación con compañeros afines, y otras no.
Debemos dejar de lado los conflictos personales durante la guardia. Para ello, un reparto de tareas específicas al inicio de la misma, será de gran ayuda. Así como realizar autocrítica durante el debriefing posterior a la intervención.
Manejo del equipo
Un líder motivado es fundamental para el rendimiento del equipo. También es importante, que se deje apoyar por miembros que tengan unos conocimientos o habilidades específicos, para la adecuada resolución del incidente.
Conciencia situacional
En ambientes no controlados, es muy fácil perder la percepción de situación.
Tenemos que saber qué ha pasado, recabando toda la información disponible, para así poder preparar un plan de actuación.
Durante la intervención, hay que mantener el control y saber en todo momento qué está pasando. Aquí entra una técnica que es la revaluación continua (tanto de la situación hemodinámica del paciente como de la situación de seguridad en la escena)
Adelantarse a los posibles contratiempos de la propia actuación, o simplemente, visualizar los siguientes pasos a realizar, nos ahorran trabajo y estrés. Tener conciencia del qué pasará, es muy importante.
Toma de decisiones adecuada
El entrenamiento de alto rendimiento, con simulacros y puestas en escena realistas, dotarán al equipo de unas destrezas, que ayudarán de manera automática, a la gestión de incidentes durante las actuaciones.
Participación en ponencia sobre CRM a propósito del incidente del vuelo 32 de Qantas
No todo está en los procedimientos
Para el estudio y preparación de un procedimiento, previamente debe haber ocurrido un incidente o accidente grave.
Así ocurre en la aviación. Tras cada investigación, posterior a un accidente aéreo, se mejoran aspectos de la seguridad operacional y demás mejoras para evitar que se repita el mismo fallo (ya sea humano o mecánico)
¿Pero qué ocurre si se presenta algo que no está en procedimiento?
Es aquí donde entra el CRM y la importancia de su integración en los SEM.
Tema recurrente que sale siempre a debate entre los partidarios y detractores de su uso.
En este artículo voy a tratar este tema de seguridad tan importante, desde el prisma práctico y no técnico. Es decir, omitiremos el R.D. 1407/1992 de 20 de noviembre, sobre diseño y fabricación de EPIS. Así como la Directiva 89/656/CEE de 30 de noviembre, transpuesta al Derecho Interno español por el R. D. 773/1997, de 30 de mayo (BOE de 12 de junio)
Una vez dicho esto, ¿el casco en los SEM es realmente necesario?
Siempre desde la experiencia personal, la evidencia científica y sobre todo, según los datos anuales de lesiones graves y fallecimientos en accidentes laborales, mi respuesta es un SI rotundo.
En un artículo que publiqué sobre pacientes traumáticos en entorno laboral, en el año 2020, hubo 111.696 golpes contra objetos inmóviles, 65.316 contra objetos móviles y 43.309 con objetos cortantes, punzantes o duros.
Un sanitario trabajando en extrahospitalaria, tiene unos riesgos añadidos que en otras circunstancias, no se darían en el desempeño de su trabajo ordinario. Así como un bombero, el nivel de protección de sus EPI, debe ser muy superior al de un sanitario, por motivos obvios.
Pero volviendo a la típica frase que tenemos que escuchar continuamente, antes tendríamos que poner en situación a los detractores y/o escépticos.
¿Qué hacemos los SEM en escenarios con riesgo de impactos en la cabeza?
En intervenciones HEMS siendo tripulante o formando parte de la dotación en tierra, corremos riesgo de proyección de objetos y materiales del entorno.
La actividad que desarrollamos en los SEM Servicios de Emergencias Médicas, en la mayoría de las ocasiones, se realizan bajo unas condiciones de riesgo muy alto.
Dentro de nuestros protocolos y procedimientos de actuación, tenemos clara la premisa de NO actuar si la escena es peligrosa.
¿Pero qué escenario es seguro al 100% en un entorno que por las circunstancias externas (tráfico, inclemencias del tiempo, baja visibilidad, terreno irregular, humo, materiales inestables), pueden dar paso a un cambio drástico en las condiciones iniciales de falsa seguridad en nuestra intervención?
¿Cuándo me pongo el casco?
En cada SEM tenemos unos procedimientos específicos que nos indican cuándo y en qué circunstancias debemos hacer uso del EPI correspondiente.
El sentido común en este caso no es válido en la mayoría de las ocasiones. Así que a continuación voy a enumerar unos casos donde utilizamos (o deberíamos) el casco durante toda la intervención.
En intervenciones conjuntas con bomberos el equipo sanitario debería llevarlo puesto.
Cualquier intervención conjunta con bomberos, el SEM que esté interviniendo, debería llevar puesto casco y chaqueta de intervención. Nunca manga corta.
En los accidentes de tráfico, el uso del casco tanto dentro del vehículo como fuera.
En los accidentes de tráfico, por suerte, cada vez se generaliza más el uso del casco. Pero aquí viene la controversia de siempre. Para algunos, debe utilizarse sólo dentro del vehículo. No cuentan en las posibles atenciones posteriores a otros heridos en el mismo o en otros vehículos implicados. Eso sin mencionar los daños a estructuras del entorno que pueden desprenderse, por ejemplo.
En espacios confinados, los SEM también podemos intervenir junto con bomberos.
Los espacios confinados son escenarios con un gran riesgo de impactos en la cabeza, entre otros. Por supuesto, siempre EPI completo con guantes de trabajo o seguridad, puestos encima de los de nitrilo.
Otros escenarios
Entornos naturales, como puede ser la atención a escaladores, esquiadores, espeleólogos, etc.
Accidentes laborales.
Inclemencias atmosféricas severas.
Terremotos, zonas de actividad volcánica.
Atentados terroristas.
Escenarios con intervención HEMS
Conclusiones
¿Has visto alguna vez a un bombero entrar a fuego en manga corta porque estamos en verano?… entonces, ¿por qué no nos equipamos correctamente los SEM cuando formamos parte del mismo escenario?
No sólo el fuego durante un incendio, es la causa de posible daño a los SEM (más que nada porque nunca vamos a entrar en contacto directo). Pero la caída de material por fachada mientras nos sacan a una víctima sí lo es.
En definitiva, el casco es un elemento de seguridad imprescindible en nuestra profesión. Dejemos de ver el riesgo como algo poco probable y de esta manera, minimizaremos los posibles daños que puedan producirse.
Estamos acostumbrados a escuchar frases del estilo «la experiencia es un grado«. Personalmente considero que con el paso de los años, algunos profesionales de emergencias, nos relajamos en nuestro día a día y cometemos graves errores de seguridad.
Nuestro ardor guerrero en ocasiones, nos impide ver más allá de lo evidente. La experiencia debería hacernos valorar todos los riesgos asociados, y no sólo las amenazas potenciales de la escena.
Cuando recibimos un aviso, de forma automática, realizamos un análisis previo de camino: ¿dónde se ha producido el incidente?, ¿cómo?, ¿podré ubicar mi vehículo de forma segura?, ¿necesitaremos EPIS específicos?, ¿qué material utilizar?, ¿tenemos todos los miembros del equipo claros nuestros roles para la intervención?… pero, ¿qué falla una vez en la escena?
Una vez en el escenario activamos la conducta PAS y valoraremos la escena, con la típica impresión inicial de gravedad.
Llevo observando desde hace años, que en ocasiones esa acción, nos impide recopilar información adicional muy valiosa, que puede convertir ese incidente en una situación caótica y sobre todo, peligrosa para la dotación interviniente.
Mejor tenerlo y no necesitarlo que necesitarlo y no tenerlo
No cabe ninguna duda, que un punto fundamental dentro de la valoración inicial, es la solicitud de medios adicionales en función de las necesidades objetivas.
Los recursos de emergencias son limitados y debemos ser responsables al solicitarlos, pero de forma eficiente, no cuando ya es tarde para intervinientes o víctimas.
Las apariencias engañan
La apariencia que percibimos en un primer momento, si no se ajusta a la realidad, va a influir notablemente en la valoración, pero sobre todo, en el manejo inicial de víctimas implicadas y/o futuras.
Lo obvio como pueden ser los peligros del tráfico, el riesgo por fuego presente, o alguien armado, pueden distraernos de lo sutil, del pequeño detalle. Muchas veces esa información adicional, la obtenemos realizando una vigilancia activa o revaluación de la escena durante la propia intervención.
Un cambio brusco en el comportamiento de los testigos o indicadores como un aumento del nivel de estrés, tonos de voz cada vez más altos, lenguaje corporal mostrando hostilidad, son señales inequívocas de riesgo ante agresión verbal o física.
Dentro de los SEM Servicios de Emergencias Médicas, uno de los miembros del equipo, desempeñará funciones de seguridad durante toda la intervención.
Entre las tareas que puede llevar a cabo, serían las de mantener en todo momento, un canal de comunicación con el Centro Coordinador de Emergencias en caso de necesidad, y sobre todo, tener en mente una vía de escape para escenarios en interiores.
Debriefing posterior a las intervenciones
Si ya tenemos claro que lo primero es nuestra seguridad, ahora sólo nos queda hacer autocrítica de la actuación. Considero que es la única herramienta útil, que nos ayudará a no cometer errores para futuras intervenciones.
Recordemos que como ocurre con la investigación de accidentes aéreos, sólo después de un suceso y su minucioso análisis, se toman medidas para que no vuelva a producirse esa posible causa o daño.
Con la recogida de esos datos, obtendremos también la valiosa información que nos ayudará a confeccionar futuros protocolos y procedimientos de seguridad.
El término «prepper» o preparacionista en español, surgió en EEUU durante la guerra fría. Una parte importante de ciudadanos, comienzan a construir búnkeres y almacenar alimentos no perecederos.
Un país que estaba realmente preocupado por la posible guerranuclear con la extinta URSS, sentía la necesidad de prepararse.
La temida guerra, dejó paso a otros posibles escenarios apocalípticos, como la llegada inminente de un colapso económico, o la escasez de recursos energéticos.
El Estado no puede proteger a todos
Una sociedad moderna, sabe que hay situaciones donde el Estado, no va a dar una respuesta inmediata ante una crisis (de cualquier índole).
En una catástrofe las primeras horas son esenciales para salvar a la mayor cantidad de afectados. Pero precisamente es durante ese periodo, cuando los servicios de emergencia se colapsan.
Por acontecimientos previos y sucesos ocurridos en cualquier lugar del planeta, se ha observado cómo las primeras 72 horas, son críticas. Los Gobiernos o autoridades locales, necesitarán al menos esos tresdías, para dar respuesta a esa emergencia en su territorio.
De ahí vino el boom de las mochilas de emergencia o de 72h, pero de eso hablaremos más adelante.
Plan de Emergencias Familiar
Del Apocalipsis zombie a las pandemias
Hemos visto películas, novelas y video-juegos sobre Apocalipsis zombie. Salvo ciertos grupos muy extremistas, nadie daba credibilidad a esos escenarios hipotéticos.
Pero no nos hemos parado a pensar, que a lo largo de la historia, ha habido numerosas pandemias que han dejado diezmada una población, en algunos casos, sin recursos o poco preparada.
La peste negra a mediados del siglo XIV, dejó unas cifras escalofriantes de muertes en Europa. Fallecieron 50 millones de habitantes.
El virus de la viruela durante el siglo XVIII se expandió por todo el mundo, con una tasa de mortalidad del 30%.
Llegamos a la mal llamada gripe española, ya que el primer caso, curiosamente se registró en un hospital de Estados Unidos en Marzo de 1918 (durante los últimos meses de la Primera Guerra Mundial). Fuentes de la época, aseguraron que pudo producir cerca de 100 millones de fallecimientos.
En 1957 la gripe asiática virus de la gripe A (H2N2) de procedencia aviar, dejó un millón de muertes en todo el Mundo.
La gripe de Honk Kong aparece en esta ciudad en 1968, se trataba de una variación del virus de la gripe A (H3N2). Esta nueva cepa volvió a la cifra de un millón de muertos.
Durante la década de los 80, en una sociedad moderna, se descubre el Virus de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH), más conocido comoelvirus del SIDA. Se cree que de procedencia animal y debido a su desconocimiento inicial, se expandió con mucha rapidez. Al menos deja 25 millones de fallecidos.
El COVID-19 (SARS-CoV-2) aparece en la ciudad China de Wuhan. Actualmente la población mundial sigue padeciendo los efectos de este coronavirus.
Un efecto de las pandemias, es la transformación de lassociedades en las que nacieron. Como resultado, posiblemente han cambiado o influido decisivamente en el curso de la historia.
Principios básicos de preparacionismo
Estado de alerta y confinamientos domiciliarios
El 15 de Marzo del año 2020 se declara en España el Estado de Alarma.
Con su publicación en el Boletín Oficial del Estado, el Gobierno toma una serie de medidas, entre las que destacan, la restricción de movimientos de la población «confinamientodomiciliario«. De una duración inicial de 15 días, que finalmente se prolongaron a tres meses.
Para garantizar su cumplimiento, se dan órdenes concretas a Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado, así como a los miembros de las Fuerzas Armadas.
Desde la publicación en el BOE, todos los cuerpos policiales, incluyendo locales y autonómicos, pasaron a depender como mando único del Ministerio del Interior.
De la misma manera, el Ministerio de Sanidad, tomó el control de todos los recursos sanitarios públicos o privados.
Saturación de servicios esenciales
Como profesional de emergencias, y habiendo vivido de cerca los peores momentos de esta pandemia, puedo afirmar que la saturación de los recursos sanitarios supuso un grave problema.
Aún así, con el esfuerzo de todos los compañeros que nos dejamos la piel (algunos incluso la vida) durante la primera ola, dimos respuesta a la demanda de atención sanitaria con los medios disponibles.
Ante este escenario el ciudadano de a pie, pudo entender que los recursos de emergencias , son limitados.
A casinadie se le ocurrió acudir a la urgencia de un hospital con una patología leve (como lo hacían hasta ese momento).
¿Por qué no plantearnos estos escenarios siempre?
El «prepper» del siglo XXI tiene que tener en cuenta lo observado en acontecimientos pasados.
¿Cómo me preparo?
Entrenar la mente, mantener una actitud positiva ante la vida, adquirir habilidades y conocimientos, son algunas de las herramientas básicas para enfrentarse a eventualidades futuras.
Lo primero que se viene abajo siempre es la mente, independientemente de la fortaleza física del individuo.
El cuerpo hay que entrenarlo y cuidarlo con una alimentación sana. Cuando menos lo esperemos, habrá que utilizarlo y tendrá que estar operativo en la mejores condiciones posibles.
Un buen EDC (Every Day Carry) pensado para llevarlo siempre consigo, sin pasarnos ni quedarnos cortos.
Si se presenta la emergencia fuera de nuestro domicilio, hay que valorar seriamente, llevar en nuestro vehículo una mochila con equipo suficiente.
Debemos invertir en seguridad, ya que nuestros hogares serán el lugar más expuesto en caso de revueltas o escasez de recursos.
Almacenaremos reservas de agua y comida no perecedera.
Los planes de emergencia familiar deben actualizarse anualmente y realizaremos al menos, un simulacro.
Es muy importante hacer comunidad con vecinos con los que podamos unirnos para hacer equipo en caso de necesidad. La especialización es de gran ayuda en estos escenarios.
Por último, la información es poder.
Hay que mantenerse al día sobre política internacional, economía, conflictos armados cercanos, en definitiva, ante cualquier detonante que pueda darnos esa señal de alarma para poder anticiparnos.
EDC urbano
Mochila de 72 horas
Como apuntaba al principio de este artículo, los Gobiernos no siempre pueden dar una respuesta inmediata en caso de catástrofe.
La mochila de 72horas proporcionará los elementos básicos para sobrevivir durante esa primera fase de la emergencia, incluso más días si fuera necesario.
¿Qué contenido debe tener la mochila de emergencias?
Calzado de repuesto
Botiquín
Cables para cargar equipos electrónicos
Teléfono móvil de repuesto
Radio (dinamo preferiblemente)
Pilas y PowerBank
Linternas (alguna de dinamo)
Manta de emergencias
Velas
Cerillas impermeabilizadas
Bloc de notas
Teléfonos de contacto
Ropa interior de cambio
Gorro
Alimentos en conserva
Traje de lluvia
Ropa técnica de abrigo
Gafas de sol
Útiles de aseo
Toalla de microfibra
Documentación en dispositivo USB
Copia de llaves
Agua para 3 días
Sistema purificador de agua
Pastillas purificadoras de agua
Mascarillas FFP2 o máscara integral
Multiherramienta
Cuchillo supervivencia
Cazos y útiles para cocinar
Hornillo o dispositivo similar
Mapas y brújula
Callejeros de zonas urbanas
Dinero en efectivo
Guantes de trabajo
Hacha o sierra pequeña
Cordino de escalada o paracord
Mosquetones de escalada
Cinta de escalada 2m
Linterna frontal
Luz química
Botas de montaña
Pantalones montaña
Rodilleras
Casco de escalada o similar
Útiles de pesca
Tijeras emergencias
Alarma perimetral
Tarp
Esterilla acampada fina
Saco de dormir
Spray de defensa homologado
Silbato
Bolsas tipo zip
Bolsas de basura
Cargador solar
Regleta y enchufes
Manual de supervivencia
Frutos secos
Pañuelo tipo Shemagh
Gafas estancas de seguridad
Guantes de nitrilo
Barra de uña pequeña
Barritas energéticas
Espejo de señales
Chaleco reflectante
Rotuladores permanentes
Bridas de plástico
Cinta americana
Útiles de costura
Pegamento de contacto
Torniquete
Vendaje israelí
Apósitos hemostáticos
Parche torácico
Crema solar
Protector labial
Guantes de invierno
Bolsa de basura industrial
Funda de vivac
Gel hidroalcohólico
Listado orientativo del equipamiento de una mochila de 72 horas
Desde hace 19 años llevo escuchando una y otra vez esta afirmación. Y sí, también conduzco ambulancias, entre otras muchas cosas. Como los bomberos, que también conducen camiones y se les llama BOMBEROS, un policía conduce vehículos policiales y se le llama POLICÍA… pues yo soy TÉCNICO EN EMERGENCIAS SANITARIAS y no sólo soy conductor de ambulancias, dentro de las competencias de mi profesión se encuentran:
Evacuar al paciente o víctima utilizando las técnicas de movilización e inmovilización y adecuando la conducción a las condiciones del mismo, para realizar un traslado seguro al centro sanitario de referencia.
Aplicar técnicas de soporte vital básico ventilatorio y circulatorio en situación de compromiso y de atención básica inicial en otras situaciones de emergencia.
Colaborar en la clasificación de las víctimas en todo tipo de emergencias y catástrofes.
Prestar apoyo psicológico básico al paciente, familiares y afectados en situaciones de crisis y emergencias sanitarias.
Atender la demanda de asistencia sanitaria recibida en los centros gestores de tele-operación y tele-asistencia.
Ayudar al personal médico y de enfermería en la prestación del soporte vital avanzado al paciente en situaciones de emergencia sanitaria.
Verificar el funcionamiento básico de los equipos médicos y medios auxiliares del vehículo sanitario.
Controlar y reponer las existencias de material sanitario.
Incluyen los conocimientos necesarios para llevar a cabo las actividades de nivel básico de prevención de riesgos laborales.
Colaborar en la preparación de planes de emergencia y dispositivos de riesgo previsible del ámbito de la protección civil.
Real Decreto 1397/2007, de 29 de octubre, por el que se establece el título de Técnico en Emergencias Sanitarias y se fijan sus enseñanzas mínimas.
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